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直腸指診能否用于大腸癌的早期診斷

參與醫生

湖南省腦科醫院 陳渡 副主任醫師
大腸癌一般包括結腸癌、直腸癌以及肛管癌,這一類患者出現癥狀的時候,有時候是表現為消化道的出血或者是黏液膿血便,這種情況下患者來就診的時候,可能會首選直腸指診。直腸指診的局限性,在于其指診的范圍可能為5-7公分左右,在該范圍內的腫塊可以通過直腸指診的捫診捫到,并進行初步的篩查以及初步的診斷。高于該位置的腫塊,涉及到直腸腫瘤區域,通過直腸指診不能達到初步診斷或者早期診斷的作用。這類患者一般推薦在條件允許的情況下,即沒有出現腸梗阻的情況下,進行腸道準備,做電子結腸鏡的檢查,在電子腸鏡的直視下進行診斷,發現腫塊以后進行活檢,得到確切的病理檢查結果。直腸指診如果捫到直腸或者肛管下段有腫塊,還可以在肛門鏡下進行局部的組織取活檢,得到確切的病理學診斷。
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