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因腎臟代償能力較大，所以當兩側腎臟僅剩1/4時，腎臟功能基本小于30%，可能才會出現較輕的癥狀，或抽血才能檢查出。甚至較多患者耐受較強的情況下，早期癥狀非常不明顯，但后期會出現一些癥狀，包括常見的下肢或眼瞼的浮腫、泡沫尿，即尿中泡沫較多、高血壓等。腎臟對血壓的調節能力下降后，患者會出現高血壓，后期可能會出現消化道癥狀，較常見的包括惡心、嘔吐、食欲不振，還可能出現因腎衰后導致的貧血，出現貧血癥狀，疲倦、乏力、記憶力下降。部分患者甚至會出現皮膚瘙癢、骨頭疼痛等較嚴重的表現，當出現這些癥狀時，腎衰程度已較重。