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牙齦增生用什么藥
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銀川市口腔醫院 黃瑋 副主任藥師

引起牙齦增生的疾病主要包括慢性齦炎、青春期齦炎、妊娠期齦炎、藥物性牙齦增生、牙齦纖維瘤病、牙齦瘤、牙齦惡性腫瘤等疾病。其中慢性齦炎、牙齦瘤,與局部刺激因素如菌斑、牙石、不良修復體等密切相關。而青春期齦炎、妊娠期齦炎,雖然局部刺激因素仍然是主要原因,但由于體內性激素水平變化,導致牙齦組織對菌斑等局部刺激物的反應性增強,使原有的慢性炎癥加重,牙齦過度肥大增生。藥物性牙齦增生患者則由于患有系統性疾病,長期服用某些藥物而引起牙齦的纖維性增生和體積增大。一般的牙齦性增生應去除局部刺激因素,可通過全口潔治和齦下刮治,徹底去除牙結石軟垢、牙菌斑以及各種污漬,比如煙漬、茶漬。對牙齦增生且牙周炎癥嚴重的患者,可配合藥物治療,比如齦袋內可用3%過氧化氫沖洗,并注入米諾環素軟膏,也可以結合抗菌漱口水,可以有效減輕牙齦炎癥。鹽酸米諾環素作為局部牙周釋放藥物,能夠抑制牙周致病菌,常規的臨床應用可明顯降低微生物的數量。同時在必要的情況下,可在醫生的指導下口服抗菌藥物,比如奧硝唑片。如果是藥物性牙齦增生,及時停藥或者更換其它藥物,就可以解決牙齦增生問題。而對于牙周非手術治療效果不佳,或者有嚴重牙齦增生情況的患者,牙齦切除手術依舊是治療牙齦增生的首選,但治療后若不保持口腔衛生,仍容易復發。所以在治療之余,應注意保持良好的口腔衛生狀況。

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