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結直腸癌患者的首發癥狀不是腰痛，在臨床工作中，結直腸癌患者的臨床表現主要是腹痛、黏液便、血便、消瘦、貧血、低熱等。 如果患者主訴為腰痛，醫生可能會判斷疼痛位置為中、下腹部的正后方或者斜后方，通常醫生會考慮為腎臟疾病、腰大肌疾病或者脊柱疾病，很少會考慮為結直腸疾病。此外，如果患者出現腰痛，還需要考慮有無泌尿系結石、急性腎盂腎炎、腎梗死、腰肌勞損等疾病。