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最容易合并膿胸的肺炎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張鴻 主任醫師
最易合并膿胸的肺炎是葡萄球菌肺炎,葡萄球菌肺炎是急性化膿性肺炎,起病急驟,可以出現高熱、寒戰、胸痛、痰血或咯血等癥狀,另外毒血癥狀明顯。經過呼吸道吸入的葡萄球菌肺炎,通常表現為大葉性肺炎,或者廣泛融合的支氣管肺炎。支氣管或者肺組織破潰后,氣體可以進入肺間質,由于膿液或壞死組織堵塞支氣管,形成單向活瓣作用,進而形成肺氣囊。若淺表肺氣囊張力過高,可以破潰形成氣胸或膿氣胸,甚至還會形成化膿性心包炎、心肌炎等嚴重并發癥。葡萄球菌肺炎除通過呼吸道吸入外,還可以由血流感染導致,可以出現多發的組織壞死和感染。葡萄球菌肺炎高危人群通常是糖尿病患者或者免疫抑制人群,以及其他慢性疾病患者,如慢性肝病、支氣管慢性疾病等,屬于葡萄球菌肺炎的高危人群。
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