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高血壓患者能否吃阿司匹林腸溶片需根據具體情況來分析。醫學上用藥分成預防性用藥和治療性用藥，也就是一級預防和二級預防。作為一級預防，就是沒有得相應疾病來做預防，只是危險因素的預防。二級預防是得了病以后，為了防止疾病的進展和復發。具體情況如下：1、可以吃：對于已經患過動脈粥樣硬化性心血管疾病的患者，使用阿司匹林腸溶片是有適應證的。動脈粥樣硬化性心臟病包括了腦缺血發作，即TIA，或腦梗塞，還有就是冠心病 、心絞疼、心肌梗死，還包括周圍動脈的動脈硬化、間歇性跛行。如果出現以上這些癥狀和臨床表現，就要用阿司匹林腸溶片進行二級預防；2、不建議吃：如果沒有動脈粥樣硬化性心血管疾病的臨床表現，做一級預防時用阿司匹林腸溶片一定要小心，不建議對所有老年患者或者所有高血壓患者用阿司匹林腸溶片，40歲以下70歲以上不作一級預防。40歲和70歲之間有相應危險因素，比如高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖、早發的心血管疾病家族史、冠脈鈣化等，這7條因素中只要符合3條以上，可以作為一級預防。但此時要評估出血風險，如果出血風險高也要慎重應用，并且應用時一定要把血壓給控制好，防止出血的發生。