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腦梗塞病人發燒原因
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參與醫生
煙臺毓璜頂醫院 吳洪亮 副主任醫師

腦梗死病人發燒的主要原因是肺部感。腦梗死病人,如果癱瘓比較嚴重,臥床不起可能出現肺部的分泌物不能排,而出現墜積性肺炎。另有一些病人因為吞咽困難,飲水嗆咳,可能把食物或者液體嗆入氣管中,導致肺部感染。平時長期吸煙的患者,肺部條件本來不好,因此更容易發生以上情況。且一旦發生以上情況之后,可能出現肺部感染的遷延不愈。
因此對于腦梗死臥床不起的病人,需家屬或者護理人員,幫助翻身、拍背,以促進肺內分泌物的排出,減少肺部感染發生,或者促進肺部感染的康復。對于吞咽困難,飲水嗆咳病人,在醫生評估以后決定是否插鼻胃管,輸入營養液,以避免進食或者飲水的嗆入氣管。評估的方式需讓病人喝30mL的水,如果能一口吞下,可以自己進食,如果不行,盡可能幫助進食。
除了肺部感染,腦梗死的病人,常出現泌尿系的感染或一些其他部位的感染,泌尿系感染往往是因為臥床之后,病人的大小便不自知,而浸濕泌尿系的排出口,而導致泌尿系的感染。腦梗死的病人,由于累及管理體溫的下丘腦等中樞,也可以出現中樞性高熱,這一部分人軀干的體溫偏高,而肢體的體溫不高。

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