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膝關節置換手術后腿腫怎么治療

參與醫生

南方醫科大學南方醫院 王健 副主任醫師
膝關節置換手術以后下肢會出現腫脹,但這種腫脹為階段性,一般在4周左右可以逐步消退,因為本身手術來講是創傷性反應,創傷以后周圍軟組織會發生水腫,也會波及到小腿部位,腫脹4周左右會逐步消失,通過功能訓練能走路了,小腿三頭肌能夠收縮,下肢回流逐步恢復到正常,靜脈回流恢復正常以后整個下肢腫脹會明顯改善。 有一部分患者會有持續的下肢腫脹,就必須要考慮到會不會有深靜脈血栓的問題。深靜脈血栓會造成下肢持續性腫脹,而且深靜脈血栓的發生率也非常高。根據相關文獻,手術后其實有一半以上的患者都存在深靜脈血栓,只是有大部分患者是一種隱匿性的疾病,表現出來的癥狀并不十分嚴重,或出現以后下肢主干血管沒有完全閉塞,加上側支循環形成,靜脈回流逐步得到恢復。但如果這種持續不改善的下肢腫脹,一定要進行下肢深靜脈彩超檢查,有時是反復、多次檢查來判定到底有沒有血栓形成。
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