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肺結節1cm該手術嗎
- 肺結節1cm該手術嗎
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參與醫生
濱州醫學院煙臺附屬醫院 于冰 副主任醫師

肺結節通常會分為幾種形態,如實性結節、部分實性結節、磨玻璃結節,而1cm的肺結節需要明確屬于何種類型的結節,如果是實性結節,1cm的結節如果同時伴有惡性征象,如有毛刺、分葉、胸膜牽拉、小泡癥,或內部有偏心空洞等,有惡性征象,1cm的結節屬于高危結節,如果沒有惡性征象1cm的實性結節則屬于中危結節。第二種情況是對于部分實性結節,部分實性結節超過8mm屬于高危結節,對于磨玻璃樣結節,超過5mm屬于中危結節,所以一般1cm左右的結節通常屬于中危或高危為主,對于中危結節的處理通常是定期隨訪,一般隨訪時間是3個月、6個月、12個月、24個月、36個月,一般最少要隨訪3年時間。
如果結節在隨訪期間有增長表現一般考慮積極處理,可能需要手術治療。如果結節在隨訪期間一直沒有變化或在逐漸縮小,繼續隨訪即可,但對于高危結節,通常需要積極處理,需要腫瘤科、胸外科、呼吸科、影像科共同討論決定,個別可能會隨訪3個月再決定是不是需要手術,但是更積極的措施是直接手術切除。

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