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血尿的原因非常多，在臨床上經(jīng)常需要鑒別真性血尿還是假性血尿。很多人是因?yàn)槌粤四撤N藥物或者食物帶來的假象，類似于血性的尿液，叫做假性血尿。也有一部分病人是出現(xiàn)了某種器質(zhì)性的問題，也會(huì)出現(xiàn)血尿。 男性血尿分年齡段，年輕男性的血尿和老年男性的血尿往往病因是不一樣的。年輕男性的血尿往往感染、結(jié)石會(huì)比較常見，包括生殖系統(tǒng)的炎癥，前列腺炎、尿道炎比較常見。但是老年患者的血尿更多地關(guān)注腫瘤、前列腺增生等等器質(zhì)性的病變。臨床上還要考慮一種情況就是藥物性引起的血尿，這種不一定是患者體內(nèi)泌尿系統(tǒng)有破壞性的病變，但是需要詳細(xì)地詢問病史，既往基礎(chǔ)病，判斷其它有沒有服用過某些特殊的抗凝藥品，比如阿司匹林或者氯吡格雷等類似抗凝、抗血小板的藥品也會(huì)引起血尿。 所以血尿的判斷，在臨床上基本上是一個(gè)很系統(tǒng)的工作，需要逐步地判斷，最終明確病因。