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晚上皮膚瘙癢是尿毒癥嗎,怎么辦
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

晚上出現皮膚瘙癢并不是尿毒癥,盡管尿毒癥的病人可以出現皮膚瘙癢,但反過來并不成立。皮膚瘙癢一般是由皮膚科病變造成的,或者由接觸某些物質引起過敏造成的。如果此時血中肌酐不升高,而且沒有尿中蛋白的異常,或者沒有雙側腎臟縮小的情況,皮膚瘙癢只是局部的皮膚病變,或者接觸某些食物、藥物、其他物質出現的過敏情況。如果尿毒癥病人出現皮膚瘙癢,同樣也需要考慮此種情況。因為尿毒癥是毒素在體內聚集,對各個系統都可以產生不良的影響,沉積在皮膚、皮下組織以及皮下神經末梢,可以引起瘙癢。特別是甲狀旁腺激素升高的病人,很容易出現皮膚瘙癢。此時需要判斷瘙癢是毒素造成,還是伴隨出現皮膚科病變造成。需要到皮膚科和腎臟內科進行仔細的檢查診斷,因為不同的原因造成的皮膚瘙癢,其治療方案不同,預后也不同。所以需要仔細進行鑒別診斷,最佳的治療尿毒癥造成皮膚瘙癢的方法是血液透析、腹膜透析、腎臟移植。

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