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乳房底下肋骨疼痛主要原因有肋軟骨炎、帶狀皰疹、肋骨的損傷、過度疲勞以及其他疾病，具體如下所示：1、肋軟骨炎：這是一種無菌性的炎癥，通常發生在胸廓前某個部位，可能會導致疼痛或者按壓疼痛的癥狀。建議治療期間需要休息、熱敷、按摩等，會對乳房的肋骨疼痛有一定的幫助。同時可以聽從醫生的建議使用非甾體類消炎藥；2、帶狀皰疹：帶狀皰疹病毒感染可能會出現肋骨處皮膚的皮疹或者疼痛，疼痛會比較劇烈，通常呈帶狀分布或者長條形帶狀分布。治療包括抗病毒藥物治療、止痛藥以及神經阻滯等方法，這些方法基本上都是有效；3、肋骨的損傷：如果肋骨受到了外傷或者撞擊，這種情況下可能出現肋骨的骨折或者肋骨的損傷，進而引發疼痛。如果有外傷原因的情況下，建議及時就醫，避免肋骨的骨折產生不良的愈合；4、過度疲勞：長時間伏案工作或者不良的姿勢，可能導致胸部肋骨受到擠壓，擠壓之后可能會引起疼痛。這種情況下一般建議適當休息，調整坐姿以及睡姿，避免長時間保持同一姿勢；5、其他疾病：如乳腺增生、胸膜炎、一些肺部的疾病，可能也會導致乳房底下肋骨的疼痛。如果有疑慮的情況下，建議及時就醫，以便針對性地給予治療。