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肝癌晚期可以切掉嗎

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師
部分情況下,肝癌晚期患者從手術角度上講,可以把腫瘤切掉。但是研究發現,手術切除并不會延長患者的生存時間,反而會增加患者的風險。因此在治療肝癌,尤其是晚期肝癌患者時,不僅從可不可以切除肝癌考慮,還要從手術以后,患者是不是能夠從手術中獲利考慮。如果腫瘤并不大,可以手術切除,但是患者肝功能是C級,切除以后,可能會出現衰竭的風險,此時不主張患者進行手術。患者已經出現全身的多發轉移病灶,如肺轉移、骨轉移等,即使在肝臟部分的腫瘤可以切除,但是手術風險較大,并不會從整體上延長患者的生存時間。因此,也不會建議患者做手術。此時建議患者可以轉化治療,或者姑息治療,轉化治療是通過藥物治療方式,將其他腫瘤控制住,只剩肝臟病灶,此時可以考慮通過切除腫瘤的方式,使患者存活時間延長。或者做相關的姑息治療,或者藥物治療,只是對患者進行對癥治療,改善患者的生存狀態,盡可能使患者帶瘤生存時間較長。
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