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通常失眠本身不致命，只有很少數的失眠患者，因為罹患了一種非常特殊的疾病，叫致死性家族性失眠癥，即FFI，屬于朊蛋白病，這種病是致命的，但是FFI是少見病、罕見病，比例很低。所以只要不是家族性致死性失眠癥導致的失眠，通常不能直接致命。但是失眠壞處很多，比如有器質性疾病導致的心理障礙、腦血管病、神經變性病。此時心情不好，抑郁、低落，長時間失眠又加重了抑郁情緒、焦慮情緒，同時讓患者對于治療失去了信心，就會加劇原發病，同時患者預期壽命也會縮短。而嚴重失眠有可能會帶來腸胃不適，吃不下飯，吃不香、吃不好是一對伙伴，經常同時出現，此時可能會導致嚴重營養不良伴發并發癥，從長期角度來看，對生命也是有威脅的。同時嚴重失眠本身，可以引起較嚴重的神經遞質紊亂，長時間嚴重失眠會導致自殺風險增加，也有潛在的危險。