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后跟疼是什么原因造成的

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
后跟疼常常指足跟部的疼痛也稱為跟痛癥,常見于兩類部位,具體情況如下:1、一類是在腳跟的底部,是在跟骨底部跟跖筋膜附著的部位出現了疼痛,這種是由于勞損、短時間內的過量活動,或者是體重過大,局部負擔過重產生的。一般在足跟底部會有明顯的壓痛,如果拍攝X線片、跟骨的正位片,可以發現跟骨的下方有明顯的骨刺出現。對于這種跖筋膜的炎癥反應,可以進行局部的沖擊波治療,或者是進行局部的封閉注射,一般注射復方倍他米松進行抗炎之后癥狀都會逐漸緩解。另外,也可以佩戴跟痛墊,是一種環形的硅膠墊,對足跟疼痛的部位進行緩沖,也有比較好的治療效果。如果還是不行,可以局麻下進行手術將跖筋膜松解、骨刺進行切除,癥狀也會逐漸消失;2、另一個疼痛的位置是在跟骨的后方,是在跟腱的附近,一般是由于跟腱與前方的跟骨骨面形成撞擊,產生局部的炎癥,可以先嘗試在局部進行封閉注射治療,如果消炎之后癥狀消失就沒有必須要進行其他治療。如果是封閉之后,癥狀還會反復發作,往往是由于跟腱前方的跟骨結節,出現骨質的增生,需要在麻醉下進行跟骨結節增生骨質的祛除。解除撞擊之后,局部的癥狀才能夠完全消失。
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