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急性化膿性梗阻性膽管炎的臨床特點

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
急性化膿性梗阻性膽管炎的臨床特點為發病急、病情較危重,患者常表現為嚴重腹痛、寒戰發熱、黃疸三聯征,或者同時合并少尿、感染中毒性休克、神志淡漠等嚴重五聯征。通常引起急性梗阻性化膿性膽管炎,較常見的病因為膽管內結石,而膽管結石可原發于膽管,也可經由膽囊掉入膽管而形成繼發性膽管結石。若結石堵塞膽管,使膽汁無法正常進入腸道,膽汁中存在細菌感染時會出現膽道內感染性疾病。此種情況主要由于膽道無法充分引流,膽汁逆流入血導致膽汁中細菌伴隨進入血液中,而形成膿毒血癥。如果膽道內壓力增高,患者會出現明顯腹痛、全身感染癥狀,具體表現為寒戰、發熱,而膽汁反流入血時,患者會出現皮膚鞏膜黃染。如果感染、膽道引流沒有得到及時控制,患者可能會出現感染中毒性休克等表現,可能會危及生命。
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