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大部分患者服用米索前列醇一般會腹痛持續2-3個小時，可以觀察到孕囊排出。藥流第1天服用孕激素拮抗劑米非司酮，使胚胎松動，第3天服用宮縮劑米索前列醇，將松動的孕囊排出體外。服用米非司酮后一般沒有不良反應，不會腹痛。個別女性，千分之幾概率會出現陰道出血，甚至極個別女性可以排出孕囊。如果見到孕囊排出，就沒必要再服用米索前列醇。藥流第3天要服用米索前列醇，服藥后15-20分鐘，開始出現宮縮腹痛，宮縮腹痛持續2-3個小時后，孕囊可以排出。孕囊排出后，2周左右要做B超檢查以判斷是否藥流干凈，有時會看到較多宮腔殘留，診斷藥流失敗，需手術清宮，這種情況占10%左右，90%的藥流都沒有宮腔殘留，考慮藥流成功。