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糖尿病視網膜病變抗VEGF治療有危害嗎
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參與醫生
上海市第十人民醫院 趙莼 副主任醫師

糖尿病視網膜病變需要使用抗VEGF治療,抗VEGF治療在糖尿病視網膜病變中利大于弊。VEGF是新生血管生長因子,糖尿病視網膜病變由于長期糖尿病的原因使眼部組織缺血、缺氧,會誘導VEGF因子上調,所以在糖尿病視網膜病變的患者中,視網膜的VEGF因子是增高的,因此使用抗VEGF藥物能夠抑制病程的發展。在不同的情況下,我們都需要進行抗VEGF的治療。具體如下:
1、糖尿病黃斑水腫發生時,如果使用抗VEGF治療,使水腫消退,可使黃斑處于干燥的狀態,能夠提高患者的視力;
2、當糖尿病視網膜病變發展到增殖期,如果已經出現視網膜的新生血管,使用抗VEGF治療,可使新生血管消退,延緩糖尿病病程的發展;
3、如果已經發生玻璃體的出血,需要進行手術治療,術前進行抗VEGF治療能夠減少術中出血,減少手術并發癥。
因此,糖尿病視網膜病變的患者在不同的階段都需要用到抗VEGF的治療,對糖尿病視網膜病變有好處。現在很多指南上也把抗VEGF治療,作為糖尿病視網膜病變、黃斑水腫的一線治療方案。

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