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手腕骨折4個(gè)月了為什么還僵硬

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
手腕骨折了4個(gè)月還僵硬,有可能是骨折這段時(shí)間,患者長(zhǎng)時(shí)間需要做一些外固定來限制手腕的活動(dòng),例如石膏或者夾板固定,也許用支具固定。固定時(shí)間久了,有可能造成周圍的組織粘連,例如肌腱或者是韌帶,關(guān)節(jié)囊慢慢粘連起來。粘連不但是限制活動(dòng)造成粘連,有可能受傷之后局部的組織滲出增加,或者有些血腫淤積、纖維化之后,形成了纖維性的粘連。這時(shí)候就影響了手腕的活動(dòng),造成了感覺僵硬的情況。也可能是長(zhǎng)時(shí)間的外固定造成了周圍的肌肉萎縮,因?yàn)椴换顒?dòng)肌肉會(huì)發(fā)生廢用性的萎縮,即不使用肌肉慢慢就萎縮掉。萎縮之后肌肉力量下降,活動(dòng)時(shí)不能有效提拉關(guān)節(jié),就會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)無力、感覺僵硬。還有可能是畸形愈合,因?yàn)槭滞笫且粋€(gè)非常精細(xì)的活動(dòng)關(guān)節(jié),部分患者尤其是老年患者,由于各種原因不能手術(shù),而采取了保守治療。保守治療之后,局部可能導(dǎo)致了畸形的愈合,沒有達(dá)到完全解剖復(fù)位,或者正常的愈合。這種畸形愈合,雖然保留了局部的外觀,但是影響了功能,就會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)不靈活、僵硬的情況。
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