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咽喉壁里白色東西一般不是癌變的表現。咽喉壁白色的東西應該是咽喉壁分泌物，因為存在咽喉炎、鼻炎、鼻竇炎，導致鼻涕后流到咽喉、刺激咽喉，從而導致咽喉炎的表現。分泌物附著在咽喉壁上就會成為白色的東西，實際上只是分泌物而已，或者是咽喉黏膜局部顏色變淺，也是咽喉炎的表現。如果沒有明顯不舒服的癥狀，可以不用特別處理，觀察即可。咽喉癌通常會呈菜花狀或者扁桃體肥大等表現，而不會是單純表現為發白的顏色，咽喉癌表面可以有潰瘍、糜爛、結痂、污穢狀物附著、滲血等。