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胃十二指腸潰瘍穿孔的治療原則

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍第二六四醫(yī)院 劉謙民 主任醫(yī)師
胃十二指腸潰瘍穿孔是一種常見(jiàn)的急腹癥情況,其治療原則主要包括以下幾個(gè)方面:1、一般治療:患者需要禁食,并接受胃腸減壓,以減少胃腸道胃內(nèi)容物的繼續(xù)漏出,同時(shí)要保持水電解質(zhì)平衡,以及補(bǔ)充缺失的電解質(zhì),以維持循環(huán)穩(wěn)定和正常的生理功能;2、藥物治療:包括使用抗生素控制感染,以及使用質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑,減少胃酸分泌,幫助潰瘍愈合。此外 還可以給予患者適量的鎮(zhèn)痛藥物,以緩解疼痛的感覺(jué);3、手術(shù)治療:在保守治療無(wú)效,或者患者病情嚴(yán)重時(shí),可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括穿孔縫合術(shù),適用于穿孔較小,病情較輕的患者。對(duì)于病情較重,或者穿孔比較大的患者,可能需要進(jìn)行胃大部切除,甚至伴隨高選擇性的迷走神經(jīng)切除術(shù);4、營(yíng)養(yǎng)支持:在治療過(guò)程中,需要給予患者適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持,以幫助其恢復(fù)體力,增加免疫力。
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