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心肌梗死后低血壓怎么辦
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參與醫生
煙臺毓璜頂醫院 康海 主任醫師

患者發生心肌梗死以后可能會出現低血壓的情況,應該由醫生進行處理,但家庭中可能有人會有血壓計,在心肌梗死發生的過程中,如果發現患者血壓低,首先提示病人的病情會加重。如急性心肌梗死Killip分級的Ⅳ級是心源性休克,如果發生的是心源性休克,可直接危及生命,需盡早請專業的醫護人員進行急診救助,盡早開通相關梗死相關動脈。
如果患者低血壓可能與灌注不足有關,如下壁梗死可能會同時累及到右室,這種低血壓需要通過容量擴充解決,所以低血壓一定提示是危險信號。在急性心肌梗死的發生過程中,如果血壓降低,需要給予足夠關注。如患者發生的是下壁心梗,同時累及右室,家庭中無法進行心電圖檢查。患者發生胸痛、大汗、惡心、嘔吐,如果有家庭用血壓計,最好測一下血壓。并且在血壓很低的情況下,不應使用硝酸酯類藥物。因為硝酸酯類藥會造成血壓進一步降低,對后期的醫護人員造成一定困難。所以發現患者發生胸痛,應該立即休息、及時撥打120、盡量規范用藥。

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