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牙齒內側發黑，大多數情況下發現的都是下前牙舌側或上前牙舌側，對著鏡子會看到牙齒表面有黑黑的，甚至仔細觀察會發現牙齒跟牙齦之間，糊上很多像水垢一樣的東西，大多數是色素沉著。有時是菌斑靠近牙齒跟牙齦之間的這種黑，硬硬的是牙石，這主要是因為刷牙這些地方刷的不夠干凈，食物殘渣、軟垢，甚至牙菌斑，這些軟組織在牙面上堆積的時間超過24小時之后，就會有口腔內的礦物離子在這些軟物質的表面沉積下來，就像水垢逐漸沉積下來一樣，慢慢的就會變硬粘在牙齒表面或粘附在牙齒表面，通過刷牙漱口去除不掉，稱為牙石。 如果發現了這樣的情況，只有通過口腔專業的醫生，通過潔牙的方式，無論用手動器械還是用超聲波潔牙機，通過機械性振動、刮除這些食物殘渣所形成的牙石或色素，就會把牙齒清潔干凈。如果長期牙石不去除，會對牙槽骨、牙周造成非常不好的影響，最終導致牙槽骨吸收、牙齒甚至會脫落。所以發現牙齒的里面有顏色變黑有牙石，要盡快的到口腔醫療機構當中，進行洗牙或牙周系統治療。