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卵巢癌手術后化療幾次較好

參與醫生

中日友好醫院 梁靜 主任醫師
卵巢癌手術后,患者通常需要進行6-8次的化療,但也要根據手術的病理類型、手術方式,以及術前處理等總體進行決定。卵巢癌手術,盡可能要切干凈肉眼可見的所有腫瘤,術后根據患者病理類型、病理分級,以及手術分期,及時進行化療,目的是要控制殘存、肉眼不可見的腫瘤細胞,否則殘存的腫瘤細胞會繼續發展,導致腫瘤的復發和轉移。化療是繼手術治療后,治療卵巢癌的一種重要輔助治療方式,接受腫瘤細胞減滅術效果滿意的患者,也就是所有的肉眼可見的腫瘤,都被切干凈,這時患者通常化療6-8個療程即可。而部分腫瘤術前評估可能難以切干凈,患者就需要先進行先期化療,也稱為新輔助化療,一般化療2-3個療程之后,再進行評估,如果可以手術就進行手術,手術后再進行輔助化療。無論新輔助化療的療程數有多少,患者做完手術后都要再繼續化療,也要至少化療3個療程,也就是總療程可能要多于6個。對于惡性生殖細胞腫瘤Ⅰ期的無性細胞瘤,以及Ⅰa期腫瘤細胞分化比較好的未成熟畸胎瘤,患者在全面的分期手術后,可以考慮隨訪觀察,不需要化療。而其他臨床期別的卵巢癌腫瘤,患者在分期手術后,或者是獲得滿意的腫瘤細胞減滅術后,應該接受至少3-4個療程的化療,或當腫瘤的血清標志物正常之后,患者再補充2個療程即可。
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