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糖尿病足潰瘍治愈后如何避免復(fù)發(fā)

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 鞠上 主任醫(yī)師
我院每年病房大概收治糖尿病患者700例,其中有一半的患者是重復(fù)住院。比如患者今年腿上、腳上潰瘍愈合,但過(guò)幾個(gè)月后又出現(xiàn)潰瘍,返院治療。大約有一半的病人會(huì)出現(xiàn)這種反復(fù),所以患者治愈出院的時(shí)候,我們要對(duì)患者進(jìn)行一定的教育,告訴他怎樣盡量避免復(fù)發(fā),主要包括以下幾個(gè)方面: 1、患者要保持全身情況的穩(wěn)定,要控制好血糖,長(zhǎng)期對(duì)血糖監(jiān)測(cè),控制好高脂血癥、高尿酸血癥等,以上病癥要進(jìn)行藥物治療,同時(shí)改變不良的生活習(xí)慣,要戒煙; 2、適當(dāng)鍛煉:血管的堵塞和神經(jīng)病變的發(fā)生,和糖尿病人活動(dòng)減少有關(guān),故適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)對(duì)微循環(huán)有幫助,能減少?gòu)?fù)發(fā) 3、出院以后,一定要讓自己保持在醫(yī)生的視線之內(nèi),每2-3個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查自己的足,復(fù)查血管和神經(jīng),有問(wèn)題早發(fā)現(xiàn)、早治療,不要等到再次出現(xiàn)潰瘍后再去治療; 4、足之所以發(fā)生潰瘍,除了血管堵塞之外,另一個(gè)主要原因是足的神經(jīng)病變及骨關(guān)節(jié)的變形,尤其是變形很嚴(yán)重的,是因?yàn)樽愕资軌?、受磨,故容易再次出現(xiàn)潰瘍。出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)變形的糖尿病足患者,一定要定制專門的糖尿病足支具、鞋、鞋墊,以減少壓力產(chǎn)生,減少再次復(fù)發(fā)。
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