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心率過慢怎么回事
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參與醫生
杭州市第一人民醫院 朱克毅 副主任醫師

心率過慢需要分清是生理性和病理性,正常竇性心律是60-100次/分。有部分人是生理性心率偏慢,會低于60次/分,但是最低時一般不會低于55次/分或者50次/分。生理性過慢心率是因為迷走神經張力偏高造成,50-60次/分慢心率若沒有出現血壓下降、頭暈、胸悶等癥狀,或者沒有造成腎功能損傷,一般都屬于生理性。要進一步明確,需要做24小時動態心電圖來進行監測,檢查心率慢時有無其他異位興奮點發生,有無造成其他心律失常,或者會不會造成房室傳導阻滯,生理性心率偏慢需要經過檢查來進行鑒別和判斷。
病理性心率慢時,也要通過24小時動態血壓和24小時動態心電圖來觀察,檢查是否存在病態竇房結綜合征,即竇房結起搏興奮不能持續在60次/分左右,或者檢查是否存在竇房結興奮后不能傳導到心室,導致出現二度或者三房室傳導阻滯。病理性心率減慢要查找原因,發現引起心率慢的原因時需要及時治療。

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