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川崎病心臟動脈擴張能治好嗎

參與醫生

北京大學第一醫院 張清友 主任醫師
對于川崎病出現心臟動脈擴張情況,大部分孩子可以治愈,但小部分孩子動脈擴張可以繼續進展為冠狀動脈瘤,動脈瘤繼續發展可能存在動脈狹窄導致心肌梗死。川崎病心臟改變屬于川崎病嚴重后遺癥,需要密切關注引起川崎病具體原因。80%動脈擴張呈一過性,一般1-2個月左右會逐漸恢復正常,基本80%-90%患者至少3個月能夠恢復正常。因此對于川崎病孩子發病后3個月內均需要進行隨訪,如果動脈擴張恢復到正常,可以更改為每年進行隨訪1次,也可以停止服用藥物,即阿司匹林,此時動脈擴張可以恢復。但如果孩子動脈擴張3個月仍無法恢復時,需要繼續每個月隨訪1次,直至動脈擴張恢復到正常。如果動脈擴張繼續進展為冠狀動脈瘤,需要根據腫瘤大小、程度決定隨訪頻次。對于需要服用藥物也不同,選擇單純繼續服用阿司匹林或需要加用抗凝藥物。此時需要專業小兒心外科醫生進行判斷,因此大部分川崎病心臟動脈擴張可以治愈,但部分會出現病情進展。
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