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CIN3是什么

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
CIN3實際上在以前指的是子宮頸上皮內瘤樣病變里的高級別病變,而目前關于CIN的1、2、3的分級其實更傾向于分成2個級別,一個是低級別,一個是高級別,以前的CIN2和CIN3就是屬于現在分級里高級別的子宮頸上皮內瘤樣病變。CIN3是子宮頸的癌前病變,即病變已經累及了子宮頸的基底膜上方的全層,這種狀況一定要積極地給予相應的檢查和治療。比如如果是在陰道鏡下的宮頸活檢獲得的活檢組織,病理學上發現了有CIN3的存在,這種狀況一定要非常積極地進行宮頸錐切。宮頸錐切目的之一是切除宮頸的病變,但是目的之二實際上是查詢有沒有可能有比CIN3更嚴重的疾病,即宮頸浸潤癌。CIN3的疾病局限在宮頸的基底膜上皮之上,沒有突破基底膜,所以并不應該被稱為宮頸的浸潤癌。可是因為在進行陰道鏡活檢的時候,僅僅是在放大鏡的作用下,鉗取少部分認為有可能存在病變的宮頸組織,很有可能因為鉗取組織的深度和廣度不夠,而遺漏宮頸浸潤癌的診斷。所以一發現了CIN3首先就需要進行宮頸錐切,宮頸錐切的目的之一是將CIN3切除,以免在未來CIN3癌前病變發展到浸潤癌的地步。宮頸錐切的目的之二就是明確有沒有更嚴重的宮頸早期浸潤癌存在,如果發現有早期浸潤癌,甚至可能需要進一步的手術切除更大范圍。所以從理論上來說CIN3屬于高級別的宮頸上皮內病變,屬于宮頸癌前病變的范疇,一定要給予積極的手術治療。
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