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手臂痛掛什么科室

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
手臂痛應該掛骨科,常見的手臂痛的原因,根據疼痛的具體部位不同,有不同的疾病。1、肘關節疼痛:比如手臂靠近肘關節部位的疼痛,通常發生于肘關節外側,是肱骨外上髁炎引起,俗稱網球肘。是由經常勞損、活動量過大引起的肌腱在骨頭表面的退變,可以通過封閉注射,包括沖擊波治療獲得緩解;2、肩關節疼痛:更多的原因是發生在手臂上端,也就是靠近肩關節的部位,即三角肌區域的疼痛,是最為常見的情況。這種疼痛與肩關節疾病有關,一般可能會出現手臂疼痛和肩關節活動范圍受限、力量減弱。出現這種情況應該看骨科,一方面應拍攝肩關節的X線片,包括手臂的骨頭,觀察是否有骨質的增生、關節炎的表現。或者是少見情況下,是否出現了惡性腫瘤的轉移、骨的破壞,都可以從X線片上看到。另一方面,應該拍攝肩關節的核磁共振檢查,一般手臂疼痛都是由于軟組織的無菌性炎癥反應導致,通常可以看到肩峰下的積液、滑膜增生。對于這種炎癥反應引起的疼痛,可以在封閉治療后獲得緩解,一般封閉注射采用藥物是復方倍他米松,有比較好的抗炎、鎮痛的效果。另外,核磁可能會發現肩關節內的肩袖肌腱撕裂,肩袖肌腱撕裂不僅引起關節無力、活動范圍受限,也會引起疼痛,包括上臂疼痛。對于肩袖肌腱撕裂,經過保守治療沒有效果的患者,應該進行手術修復。
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