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兒童肱骨髁上骨折肘內翻是怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京兒童醫院 王強 主任醫師
兒童肱骨髁上骨折治療如果不是很好,會導致肘內翻畸形。正常人胳膊不直,伸出來以后,向外側有角度,叫提攜角,提溜東西的時候不至于碰腿,如果出現胳膊向內提攜角消失,就叫肘內翻。嚴重時,從外觀上不好看,伸出胳膊兩邊不一樣,還有可能影響神經功能,損傷尺神經,導致神經發炎,所以肘內翻畸形在嚴重時需要做手術。骨折的時候,如果對位沒達到比較好的位置,有可能導致肘內翻畸形,也有受傷時傷及骺板,內外生長速度不一樣,外側正常生長,內側不長導致肘內翻。所以不同情況發生肘內翻原因不一樣。一個是手術復位沒有到位,還有一個是損傷比較嚴重導致。肘內翻畸形在髁上骨折是比較常見也比較嚴重的后遺癥。現在治療時會比較注重這方面糾正,寧可出現輕度外翻,也應避免出現內翻,因為一旦出現肘內翻畸形,將來手術時需要重新把骨頭打斷,再重新做較大手術,比早期髁上骨折手術還復雜,早期治療時候應非常重視,避免肘內翻出現。
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