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前列腺特異性抗原高的原因

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 丁煒宏 副主任醫(yī)師
前列腺特異性抗原,簡稱PSA。導(dǎo)致PSA升高的原因主要有以下幾點(diǎn):1、前列腺癌癥:當(dāng)前列腺發(fā)生癌癥時,癌癥細(xì)胞會破壞血管上皮之間的屏障,從而導(dǎo)致PSA直接進(jìn)入血液內(nèi),導(dǎo)致血內(nèi)PSA水平明顯升高。一般腫瘤的惡性程度越高,腫瘤越晚期,對于正常前列腺組織的破壞越大;2、其他因素:前列腺炎癥,或者在檢查前飲酒、進(jìn)食辛辣食物,以及感冒、發(fā)熱、留置導(dǎo)尿管,甚至夫妻生活等,都可能會引起前列腺特異性抗原升高,但此種升高范圍較小,通常<10ng/mL。血清PSA是前列腺癌的特異性標(biāo)志物,對于早期沒有癥狀的前列腺癌診斷,具有一定意義。正常情況下,PSA是由前列腺上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生的糖蛋白,可以分泌到前列腺導(dǎo)管系統(tǒng)內(nèi),幫助精液水解、液化,與男性的生殖力有關(guān)。正常的前列腺導(dǎo)管系統(tǒng)周圍存在屏障,避免前列腺上皮產(chǎn)生的PSA直接進(jìn)入血液中,從而維持血液中PSA處于較低濃度。一般血清PSA<4ng/mL屬于正常范圍,而PSA水平>10ng/mL時,前列腺的危險度會明顯增加。因此前列腺特異性抗原如果升高>10ng/mL,應(yīng)引起強(qiáng)烈警惕,及時到醫(yī)院就醫(yī),排除前列腺腫瘤的可能性。
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