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膽汁淤積如何治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽汁淤積的治療主要是根據(jù)導(dǎo)致膽汁淤積的原因進(jìn)行選擇,必要時(shí)可通過外科進(jìn)行干預(yù),具體如下:1、肝內(nèi)膽汁淤積:常見于自身免疫性的肝臟疾病,如原發(fā)性膽汁性肝硬化、藥物性肝損傷,以及妊娠期出現(xiàn)的膽汁淤積性肝病。長時(shí)間飲酒、慢性肝炎等也會(huì)引起膽汁淤積,患者可以出現(xiàn)肝功能異常,膽紅素升高,皮膚瘙癢等,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)肝硬化,需要采取利膽等對癥藥物治療,同時(shí)清淡飲食,避免高脂肪食物攝入,以免加重不適癥狀;2、肝外膽道梗阻:較常見的包括膽管結(jié)石、炎癥導(dǎo)致狹窄,或者是腫瘤引起的膽道梗阻。無論是哪種原因,都需要進(jìn)行膽道的再次疏通或重建,以及腫瘤病灶的切除。膽管結(jié)石可以通過外科手術(shù)取石,或者內(nèi)鏡下取石,膽管狹窄可以通過介入,置入擴(kuò)張導(dǎo)管或者是支架,而膽管惡性腫瘤首選外科手術(shù)治療,對于無法手術(shù)的膽管惡性腫瘤,也可以通過介入的方法放入膽道內(nèi)支架。
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