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子宮肌瘤發生疼痛的情況比較少見，但也存在，一般如果發生紅色樣變就會有疼痛。紅色樣變是子宮變性的一種，屬于良性的病變，通常發生于妊娠期，可能是妊娠的中晚期。因為女性在孕期，肌瘤有時候體積會迅速地增大，就可能會發生紅色樣變，患者就會有腹痛、發熱、持續性疼痛、白細胞升高等臨床癥狀。一般疼痛會比較劇烈，就會用一些抗生素類的藥物抗炎，抑制宮縮這類對癥的處理，絕大多數的患者在經過這樣的治療之后，疼痛會緩解，盡量還是讓患者達到足夠的孕周，再去分娩。還有一種情況是漿膜下帶蒂的肌瘤，這種情況比較少見。漿膜下帶蒂的肌瘤發生了自行扭轉，發生了壞死，因為根部扭轉，血供可能就會受影響，發生壞死，這種情況也可能會出現疼痛。如果有以上這兩種情況，懷孕期間又有子宮肌瘤，或者是黏膜下細的帶蒂的肌瘤，突然發生了下腹痛，一定要及時到醫院進行檢查和進一步處理。