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心肌缺血是冠心病的主要改變，運動和鍛煉是延緩冠心病較為重要的環節。冠心病患者在能夠耐受的情況下，可以每周進行5次或者5次以上中等強度的運動鍛煉，這種運動鍛煉不是直接讓血管變得通暢、供血增加，沒有直接效應，主要起到間接效應。運動的間接效應指讓心臟儲備功能得到一定的維持，使血壓、血脂、血糖容易或者更好的得到控制，可以使動脈硬化進展暫停或者延緩，避免進展過快。通過運動讓狹窄的冠狀動脈變得不狹窄，這種情況難以實現，通過運動可以使動脈硬化的情況不會更快進展，這是規律進行有氧運動鍛煉的好處。生理情況下，運動可以使冠脈的供血在短時間內出現增加，但增加不是讓狹窄的管腔變得不再狹窄，而是由于心臟在耗氧量增加的情況下，局部代謝產物具有舒張血管的作用，可以使正常的冠狀動脈得到舒張，增加血流量。運動對于嚴重狹窄的部位，很難真正得到血流增加。