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皮脂腺囊腫癌變的前兆

參與醫生

濱州醫學院煙臺附屬醫院 王治強 副主任醫師
皮脂腺囊腫可變成基底細胞癌或鱗癌,癌變前會有變硬的感覺,在查體時可感覺腫物活動度較差,若為良性腫物,邊界較清,活動度較好,按壓時會到處動。如果囊腫活動度變差,無法推動,且有一種麻木的感覺,有時會潰破、滲液,且潰破后不易愈合,需注意是否出現瘤變,可進行超聲檢查囊腫是否由囊性變成實性,且可取病理確定細胞分化是否達到惡性程度,故病理診斷為最終的診斷。 皮脂腺囊腫較小時,可通過通暢皮脂腺導管的方式,如給予酸溶脂或面部清潔等進行治療。但若皮脂腺囊腫較大,如花生米樣大小,通過通暢導管的方法無法解決,需采用局部手術切除,且需將囊膜完整切除,不易復發。如果皮下囊腫發生感染,則不適合進行手術,需先控制感染。如果已形成膿腫,要切開引流,待炎癥完全消退后再考慮手術治療。因炎癥時進行手術往往無法徹底清除,且易復發。如果懷疑皮脂腺囊腫發生惡變,應及早切除,通過病理檢查確診,術后可輔助一定的局部放療,達到根治效果。
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