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膽囊癌切除后復(fù)發(fā)癥狀

參與醫(yī)生

膽囊癌術(shù)后復(fù)發(fā)為患者比較關(guān)心的問題,因?yàn)槟懩野┗颊弑旧淼?、3、5年生存率相對較低。臨床上需及時發(fā)現(xiàn)術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的膽囊癌患者,并對其中篩選出的部分生物學(xué)行為較佳的患者進(jìn)行及時的治療。切除術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的患者,癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至患者的肝臟等孤立的器官之上,如果能夠切除,則建議患者進(jìn)行切除。部分患者出現(xiàn)膽囊癌之后,癌細(xì)胞可向腹膜上轉(zhuǎn)移,則此類患者亦需要積極地采取一些措施。如果能進(jìn)行R0切除,即無任何殘留的切除,患者仍應(yīng)爭取進(jìn)行切除。膽囊癌患者術(shù)應(yīng)該定期進(jìn)行隨訪,比如患者術(shù)前的CA19-9、CEA均升高,術(shù)后已經(jīng)恢復(fù)至正常狀態(tài)后,突然又開始升高,則患者需要及時地進(jìn)行影像學(xué)檢查。如果膽囊癌患者術(shù)后出現(xiàn)體重明顯下降,或者再次出現(xiàn)腹部不適、腹脹、腹痛等表現(xiàn),均提示患者有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果于正常隨訪的過程中,尤其是患者術(shù)后前兩年每3個月的隨訪,出現(xiàn)相應(yīng)臨床表現(xiàn)的患者需要及時就診。
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