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麻醉后蘇醒延遲是怎么回事
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參與醫生
海南醫學院第二附屬醫院 謝爽 副主任醫師

麻醉蘇醒期始于麻醉藥停止,止于患者對外界刺激作出正確的反應,是病人脫離麻醉狀態安全恢復的指征。若全身麻醉后30分鐘患者不能睜眼、握手,對疼痛刺激無明顯反應即可認為麻醉蘇醒延遲。原因多種多樣,主要包括手術中:
1、麻醉藥物過量,患者肝功能障礙藥物代謝減慢,腎功能障礙藥物排泄延遲,和個體差異造成的麻醉耐受性差;
2、低氧血癥包括低二氧化碳血癥和高二氧化碳血癥;
3、低血壓;
4、吸入低濃度氧氣可導致腦組織缺氧并出現意識障礙;
5、貧血,如術中失血量多,血紅蛋白<20-50g/L,可出現意識障礙;
6、糖代謝紊亂可出現低血糖休克昏迷;
7、嚴重的水電解質紊亂如低鉀血癥、輸液過量等;
8、手術本身的并發癥,如肝臟手術、顱腦手術對于中樞神經系統的刺激、腦水腫、低溫手術及心跳停搏復蘇后的病人等。

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