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全麻對死腔量有什么影響
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參與醫生
海南醫學院第二附屬醫院 劉麗麗 主任醫師

行麻醉誘導時,通常不影響血流分配,除非機械通氣增加患者的胸腔內壓力,而且降低心排血量,使肺泡壓增高,導致肺泡壓大于肺動脈壓的區域增加,則此時無效腔量增加。進行全麻時,患者處于自主呼吸的情況下,氣體分布即被損害。在機械通氣伴局部肺組織通氣減少的情況下,氣體分布可進一步惡化,肺組織內部可出現肺膨脹不全。同時,缺氧性肺血管收縮的代償亦被低濃度的吸入麻醉藥所抑制,從而使麻醉患者的無效腔量與肺內分流均有所增加,導致動脈血二氧化碳分壓增高與氧分壓降低。此類麻醉中,可常規使用混入純氧的空氣,使吸入氧濃度>0.3,以保證患者安全。

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