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椎管內(nèi)麻醉對(duì)血小板有要求，要想理解這個(gè)問(wèn)題，先要知道椎管的解剖。脊柱是在人們后背常說(shuō)的脊椎骨或脊柱。在脊柱內(nèi)有個(gè)管狀的腔隙，稱(chēng)之為椎管。椎管是個(gè)密閉腔隙，里面有神經(jīng)因?yàn)槭莻€(gè)密閉的腔隙，如果椎管內(nèi)有出血，就會(huì)壓迫神經(jīng)。要穿刺就要打針，就一定會(huì)有出血，通常這種出血是良性的和自限的。發(fā)生大出血是有條件的如出凝血功能低下，血小板是啟動(dòng)和加強(qiáng)凝血過(guò)程的重要因素，所以椎管內(nèi)麻醉對(duì)血小板是有要求的，這種要求體現(xiàn)在兩個(gè)方面： 1、絕對(duì)數(shù)量：就是血小板要有一定數(shù)量才能發(fā)揮作用，這項(xiàng)指標(biāo)可以輕易獲得，血常規(guī)檢查就可以了； 2、血小板質(zhì)量：這是一個(gè)非常棘手的問(wèn)題，一般的醫(yī)院里只有血小板的數(shù)量檢查，血小板功能檢查是比較困難的，而現(xiàn)在因?yàn)槔夏昊颊咻^多，很多人服用了各種藥物，特別是有心腦血管疾病的患者，吃的藥物往往會(huì)有抑制血小板的藥物或中草藥，會(huì)影響血小板的功能，所以建議在手術(shù)前將服用的藥物告知醫(yī)生或麻醉醫(yī)生。 如果擇期手術(shù)，可以根據(jù)情況停藥或換藥，如果急診手術(shù)可以通過(guò)輸注血小板。