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多年的腦梗塞能做支架嗎
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參與醫生
山西白求恩醫院 王向陽 副主任醫師

多年腦梗塞是根據病人的客觀情況來選擇是否可進行支架治療。有些病人時常發生腦梗,每一次發生腦梗輸液以后,又有緩解,緩解以后回家過一段時間可能再次發生腦梗,再次住院治療,頻繁發生腦梗。原因需要進一步做超聲檢查、CT檢查、核磁甚至需要做DSA檢查。有些病人頻繁發生腦梗的原因是因為頸部血管有狹窄,或者有潰瘍性斑塊,會造成斑塊脫落,顱內血管血供減少,造成慢性缺血,所以病人會有頻繁腦梗發生。如果查清病因以后,可以針對病因進行有效治療,包括支架、手術等。多年腦梗有些病人指的是發生腦梗以后已經造成后遺癥,腦內有缺血病灶,肢體有癱瘓的病人,這類病人是否可以做手術也是需要做進一步的影像學評估。包括DSA,包括CT灌注成像檢查,要看是否有缺血區的灌注差異,是否與病人現有癥狀相關性比較大。如果有危險因素,病人現有癥狀與病變血管有相關性,可能還是需要進行一定干預。干預手段包括血管搭橋術、顳肌貼敷等手術。總而言之,對于多年發生的腦梗,不管是頻繁發生腦梗或者是已有發生腦梗的病人,都需要到專科醫院進行專業醫師檢查評估,然后再做出相應治療。

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