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如果是腹瀉合并有便血，這種情況比較常見的是痔瘡，痔瘡的基礎上，如果患者這段時間有胃腸炎，大便次數較多，糞便對肛門形成刺激，患者就會出現便血，這是最常見也是輕微的癥狀。此外，還需要鑒別直腸腫物，比如巨大息肉、腸癌，也是引起患者腹瀉伴隨大便有血的原因。這種情況在臨床上通過癥狀難以進行鑒別，所以建議患者如果大便里有血，除非是長期反復的痔瘡出血，而且近期通過腸鏡已經排查其它病變，否則都要及時去醫院就診，甚至要進行肛門指檢或者腸鏡檢查。