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兒童斜視是什么原因造成的
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參與醫生
銀川市婦幼保健院 李濟育 主任醫師

斜視是指雙眼不能同時注視目標,屬眼外肌疾患,多見于幼兒。主要因遺傳,眼內直肌張力減低,眼肌力不平衡導致,可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。
前者以眼球無運動障礙,無復視,第一眼位和第二眼位斜視度相等為主要臨床特征。麻痹性斜視則為眼球運動受限,復視可為先天性,也可是由于外傷及全身性疾病引起。
常見的斜視有內斜視、外斜視、上下斜視。斜視的危害為立體視覺減弱或喪失,單眼抑制者可發生弱視,可出現復視及混淆視等。內斜視為眼位向內偏斜,出生幾個月之內發生的先天性內斜視,偏斜角度通常很大。
后天性內斜視可為調節性與非調節性。調節性內斜視常發生在2-3歲,患兒通常有中高度的遠視或是異常的調節內聚力與調節比率。
外斜視為眼位向外偏斜,一般分為間歇性與恒定性外斜。間歇性外斜視因為患者具有較好的融合能力,大部分時間眼位可維持在正常位置,只有偶爾在陽光下或者疲勞時走神才出現外斜的眼位,有些孩子表現為在強烈的陽光下常會閉上一只眼睛。
間歇性外斜視常會發展為恒定性外斜視。上下斜視眼位是向上或者向下偏斜,比內斜視和外斜視少見,常伴有頭位歪斜,即代償性頭位。

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