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糖尿病慢性并發癥是怎么發生的
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參與醫生
海南醫學院第二附屬醫院 周麗華 副主任醫師

糖尿病的慢性并發癥為糖尿病的治療過程中特別需要關注的問題。糖尿病患者的微血管病變為糖尿病慢性并發癥的發病基礎,長期高血糖為糖尿病微血管病變發生的中心環節。糖尿病患者的微血管病變,其發病機制如下:
1、高血糖與糖化終產物可以引起低度的炎癥及血管病變,長期的高血糖會引起血管的慢性損傷;
2、多元醇代謝旁路與己糖胺途徑可以導致微血管的病變,即高糖狀態下,多元醇代謝旁路和己糖胺途徑被激活后,對人體的影響會增加,會增加微血管的病變;
3、血流動力學改變會導致缺血、缺氧與微血管病變。處于高血糖狀態的患者,其血液動力學會出現改變,會出現血流不足、缺氧以及高黏狀態,均會影響患者微血管病變;
4、高糖、醛糖還原酶-多元醇-肌醇途徑開放、蛋白糖基化異常、氧化應激、脂代謝異常與低血糖發作等因素,都參與了糖尿病神經病變損傷的發生。

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