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慢性咽炎可以吃清熱藥嗎

參與醫生

河南中醫藥大學第一附屬醫院 丁玲 副主任醫師
慢性咽炎患者經常到藥店買清熱類的藥物口服,嘗試口服各種的咽炎片,口噴藥物,往往見不到明顯效果,甚至個別人越吃越嚴重。中醫稱慢性咽炎為慢喉痹、虛火喉痹、陰虛喉痹等,是從中醫的病機角度分析。中醫認為慢性咽炎即慢喉痹是由臟腑之陰陽氣血津液失調,咽喉失于濡養,氣血痰濁凝聚于咽喉造成的。中醫把慢喉痹分為三種類型,一種是肺腎陰虛、虛火上炎型,主要是溫熱病或過度勞傷造成肺腎陰液虧虛發為喉痹;第二型是脾胃虛弱、咽喉失養型,多是思慮過度、勞傷脾胃或飲食不節、久病傷脾,致脾胃受損、痰凝上竅造成的;第三型痰凝血瘀、結聚咽喉型,多為飲食不節、損傷脾胃、運化失常,水濕停聚為痰,痰凝咽喉或喉痹反復發作,余邪滯留于咽喉,久病多瘀,咽喉氣血壅滯而為喉痹。中醫治療慢喉痹,精髓在于辨證論治,同病不同藥。若屬于肺腎陰虛型,可口服滋陰清熱類中成藥或中藥。如果屬于脾胃虛弱型,要健脾利濕化痰。如果屬于痰凝血瘀型,則要在化痰基礎上加上活血通絡的藥。因此不是所有人都適合吃清熱類藥物。南京已故中醫耳鼻喉泰斗干祖望老先生他有一句話,叫脾土虛弱者十之八九,陰虛火旺者十之一二,即慢喉痹它的發病人群80%-90%屬于脾胃虛弱者,10%-20%的人群屬于陰虛火旺該證型,因此可以看到慢性咽炎的患者屬于陰虛火旺這種證型人比較少,所以吃清熱類藥物,大部分人群都效果不好,甚至可能加重。
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