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血常規紅細胞偏高代表什么
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參與醫生
廣州市第一人民醫院 莫文健 主任醫師

體內的紅細胞是人體內負責攜帶氧氣的搬運工。正常情況下它負責在肺部把透過毛細血管壁的氧氣攜帶到體內,在心臟收縮的動力下,送氧氣到全身,供全身的細胞使用。
它由骨髓生成,肝、脾這兩個地方破壞,腎臟的促紅細胞生成素調控它的生長量。人體有個精確的紅細胞生成的調控體系,假如要是多次檢查成年男性的紅細胞超過6.0×10^12/L,血紅蛋白超過170g/L,而成年女性紅細胞超過5.5×10^12/L,血紅蛋白超過16g/L,這種情況下可以認為是紅細胞數目的增高。
紅細胞數目增高可以是以下幾種可能:
1、血漿容量的減少,使紅細胞的濃度增加,主要見于嚴重的嘔吐、腹瀉、大量出汗等導致脫水引起,叫做繼發性紅細胞增多,主要是因為長期的高原生活、慢性肺氣腫等原因導致體內長期缺氧,導致體內代償性的紅細胞生成素增多,這種情況下會繼發性的引起紅細胞數增多,也可以由于某些腫瘤或者腎臟疾患導致紅細胞生成素增多所引起來;
2、真性紅細胞增多癥,這種屬于骨髓增生性疾病,主要是骨髓造血干細胞受累,由于造血調控的失常,導致紅細胞持續增多,可以增高到(7-10)× 10^12/L,血紅蛋白可以高到120-240g/L,伴有白細胞血小板的增多。這種情況下,可能要做骨髓檢查以及基因檢測來幫助診斷。

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