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結核病疫苗預防效果如何
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參與醫生
長沙市中心醫院 傅愛 主任醫師

結核病的疫苗目前主要是卡介苗,卡介苗是一種無毒的牛型結核菌的活菌疫苗,接種后人體可以獲得一定免疫力,對結核病有一定的特異性抵抗力。WHO推薦1歲以下的嬰兒需接種卡介苗,每年全世界有1億以上的嬰兒接種,覆蓋率達到80%以上。我國卡介苗已經納入到計劃免疫中,新生兒及PPD試驗呈陰性的兒童都建議接種卡介苗。
卡介苗在預防兒童結核病,特別是那些可能危及到兒童生命的嚴重類型,如結核性腦膜炎、血行播散性結核等方面具有相當的效果,但對于成人的保護是有限的,不足以預防感染和發病。
卡介苗預防效果不理想,可能與制備疫苗的菌株發生變異有關,也可能與環境分枝桿菌的感染有關。目前針對新型的結核疫苗方面進行了大量研究,包括亞單位疫苗、新型減毒疫苗、重組疫苗、DNA疫苗等,但這些疫苗只在臨床試驗中,沒有進入臨床使用。

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