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占位性脊椎病變要分成幾個，第一個是腫瘤，第二個就是血腫，第三個是炎性肉芽腫。腫瘤又分成脊髓髓內腫瘤和脊髓髓外硬膜下，還有脊髓硬膜外這三種腫瘤。這個腫瘤一般是良性的，比如脊膜瘤、神經鞘瘤是良性的，完全可以切掉根治。有些髓內腫瘤，如脂肪瘤、星形細胞瘤，這些腫瘤有些是容易復發的。所以硬膜外有些腫瘤是轉移性的，也可能出現惡性腫瘤。第二大類血腫，就是一個血管畸形出血了，可以壓迫脊髓，也可以形成占位性病變。有一些是外傷性出血，也可以壓迫脊髓，形成占位病變。第三類是炎性肉芽腫，比如有些椎管里面的結核性肉芽腫，或者膿腫，都可以形成壓迫性病變，對脊髓造成壓迫。