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頸椎管狹窄怎么治療好
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 趙永飛 副主任醫師

頸椎管狹窄不需要治療,頸椎管狹窄引起疼痛,導致患者不舒服是需要治療的。首先要看頸椎管狹窄的病因,因為有的老百姓有時候把頸椎病也叫頸椎管狹窄,頸椎病壓迫神經確實也引起了頸椎管狹窄,頸椎病單純壓迫神經根,引起上肢麻木疼痛,這叫神經根型頸椎病,大部分通過保守治療能緩解,通常做牽引、理療、對癥口服消炎止痛藥物,平常生活中注意多抬頭、少低頭,如果發病時胳膊疼得嚴重,用任何藥物都無法緩解,這種立刻就要手術;如果頸椎管狹窄壓迫脊髓,導致腿走路不聽使喚、踩棉花感、晃晃悠悠、走路像醉酒一樣,包括胸腹部有束帶感覺,這時候建議立刻手術,因為這叫脊髓型頸椎病,對脊髓的壓迫比神經根的壓迫損傷要嚴重的多,而且這種壓迫不可逆性較強,一旦導致不可逆性損傷,那么對于病人神經功能的損害是永久性的,所以建議立即手術。
如果從分類上來講,交感神經型,覺得心慌頭暈,這些就建議經常活動鍛煉可能更好一些,這種手術效果可能也不太好,但這部分頸椎病往往沒有頸椎管狹窄;另外由于后縱韌帶骨化、外傷導致的一些頸椎管狹窄,壓迫神經出現神經癥狀了,這些必須手術,因為外傷不手術回不來,對神經的壓迫是永久的,而且外傷局部也沒有穩定了,所以需要手術重建穩定性,那么后縱韌帶骨化,它不可逆,只會越來越重,所以這一類疾病引起的頸椎管狹窄一旦壓迫神經出現癥狀,也是建議盡早手術,頸椎管狹窄癥不是頸椎病,它對神經的壓迫損傷往往比較嚴重,選擇合適的醫生、合適的治療,該手術時就手術。

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