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同房出血只是癥狀，要想了解原因，就要做相應的檢查。首先要知道同房出血發生的時間節點，如果在同房過程中出現的新鮮的出血，有可能是損傷問題，如果是同房后出血，就要警惕一些疾病。 首先，先除外炎癥，有一些陰道炎癥在同房以后會出現出血，黏膜損傷，因為炎癥再加上摩擦，會出現更嚴重的損傷，會出現出血。還有一大類疾病，就是宮頸病變，在宮頸病變中，最怕的就是宮頸癌，所以同房出血是宮頸癌的一個比較典型的癥狀，分泌物比較多、異味都是宮頸癌的一些臨床癥狀。 對于同房出血，到醫院來檢查的時候，先要除外炎癥，還要除外宮頸病變，這些是通過宮頸癌篩查，也就是TCT，TCT篩查和HPV篩查，這是很好的篩查宮頸病變的方法和手段； 如果兩項篩查都沒有問題，可以做超聲，看宮頸管或宮腔里面有沒有異常回聲，因為內膜的異常增生、長息肉或長腫瘤，都會引起在子宮收縮的時候出現出血，所以要分清楚同房出血的時間節點。