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兒童間歇性斜視怎么治療

參與醫生

北京大學第一醫院 李曉清 主任醫師
間隙性外斜視是最常見的一種外斜視的類型,外斜視的發展過程也是從隱斜視變成間歇性的斜視,最終變成恒定性的斜視。間歇性的外斜視要區別來對待,如果要是偶爾出現斜視,遠近立體視功能都很好,去檢查眼位控制力的評分也很低,就意味著眼位控制力比較好,只是偶爾出現斜視,這個時候可以繼續觀察。目前為止還沒有發現很好的辦法來通過訓練就讓斜視消失,應該順其自然,一般做這些訓練沒有太大的用處。除非有特別小的斜視,而這種情況達不到斜視手術的程度,這樣的間歇性斜視出現的也比較少,這個時候可以考慮做一些訓練看看能不能改善癥狀,但是往往也不能使斜視消失,只是看看能不能長時間的保持現狀。如果間歇性的外斜視頻繁出現,就是眼位控制能力變差,而且遠近立體視功能有所受損,往往是遠立體視功能先受損。這種情況可能要考慮擇期手術,就是在一定的時間之內做手術,不要拖得很久,一般是幾個月之內做手術來矯正外斜視。目前為止還沒有發現保守治療的手段能夠把外斜視治愈,也就是讓外斜視消失,一般都是需要手術來解決,只是需要去考慮手術時機的問題。外斜視也不是早做手術早好,晚做手術晚好的問題。而且所有的斜視也要考慮手術并發癥的問題,盡管手術發生并發癥的風險很低,而且全麻的風險越來越低了,但是仍然是在不得已需要做手術的情況下再去做手術,并不是見到了有點斜視就要去做手術,建議及時找專業的小兒眼科斜視的醫生就診。
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